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后顾之忧—常见的肛门疾病
上传时间:2020-06-25点击:309次

人体排泄废物的管道有三,一是排泄气体废物的呼吸道,另一是排泄液体废物的泌尿道,最后就是排泄固体废物的肠道,肠道的末端出口就是肛门,而肛门天天排泄废物的结果,也会产生很多疾病。


肛门最常见的疾病,依序为痔疮、肛门脓疡及肛门廔管。俗话说「十男九痔」,其实十女也是九痔,由此可见痔疮发生的普及,而且在男女性之间也没有显着的差别。所谓痔疮,是指肛门附近结缔组织鬆弛及静脉曲张所形成的突出物,依其在肛门齿状线之内外可分为内痔及外痔。内痔较易出血,但疼痛感不强烈,而外痔则较易发生栓塞突出疼痛。痔疮发生的原因是多重的,与遗传、长期便秘、嗜辣食、久坐或久站、怀孕、酗酒、肝硬化及长期失眠…等有关,主要的症状是便后出血及疼痛,出血大多是鲜红色,量大时会持续滴下甚或喷出。


其严重程度可分为四级:第一级: 只有流血,而没有其他症状。第二级: 痔疮便后会脱出,但随后会自动缩回。第三级: 痔疮便后会脱出,但无法自动缩回,而要用手推回。第四级: 痔疮脱出后,用手也无法推回


一般第一及第二级痔疮,可以用药物或橡皮筋捆绑治疗,而第三及第四级痔疮则最好用手术治疗。现在已有较新的手术方法—痔疮环状切除术,可让病人术后较不会感到疼痛,同时复原也较快


肛周脓疡及肛门廔管则是一体的两面,当肛门周围的分泌腺体发生阻塞,造成细菌感染,在急性期化脓肿胀疼痛,就形成肛周脓疡。而如果脓疡破裂后,伤口没有癒合,反而形成一个通道,就变成了肛门廔管。肛周脓疡会造成肛门红肿及剧烈疼痛,厉害时可能会发烧而导致败血症,治疗方法就是要立即切开引流,减低脓疡压力,以免细菌随血流散布全身。而肛门廔管除非发生阻塞,否则较不易有疼痛感,在肛门周围会发现一个或数个开口,平常会有分泌物产生,因此俗称「痔漏」,如果放着不管,不但不会自行癒合,而且可能会分歧出更多廔管,医治上将更为棘手,其处理方法也是要以手术将廔管切除


痔疮、肛周脓疡及肛门廔管是肛门最容易发生的疾病,每个人都应该了解它们的症状及原因,并应保持局部清洁,如果有任何问题,应该及早寻求专门医师的帮助,才不会有后顾之忧。


本文作者:仁爱医疗财团法人外科 孙志诚主任
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