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热爱街舞却罹心脏病 女孩术后参加百公尺接力赛
上传时间:2020-07-23点击:596次

热爱街舞却罹心脏病 女孩术后参加百公尺接力赛

​上图;患者与医疗团队合影

十五岁的黄曲玥庭,热爱跳舞,却因患有先天性心脏病,只能忍痛放弃最爱的街舞。去年八月,花莲慈济医院心脏内科张怀仁医师为玥庭执行人工心律调节器置放手术,成为花莲慈院年纪最小接受心律调节器置放的病人!手术成功,四天后顺利出院。术后一个多月,玥庭就在学校运动会中,完成一百公尺的接力赛跑,张怀仁医师祝福地说,相信在不久的将来,玥庭能重新拥抱她最爱的街舞,朝着练习生的梦想前进!
本身是阿美族的黄曲玥庭,在就读小学时,因学校定期的健康检查,发现了心脏异常。花莲县政府教育处及卫生局结合花莲慈院医疗团队推动全县国中小学一四七年级学生健康检查已十几年,对于促进全县学童健康有相当大的帮助。玥庭经转介到花莲慈院,接受进一步的详细检查,由小儿心脏专科的小儿部郑敬枫主任确诊玥庭患有「先天性完全性房室传导阻断」,幸运的是玥庭并没有合併其他心脏血管的畸形病变。
考量当时玥庭年龄尚小,身体还在发育,且没有任何症状,暂时不需要接受人工心律调节器置放。七年多来,玥庭配合小儿部郑敬枫主任的医嘱,定期回诊追蹤。然而自去年四月开始,就读国三的玥庭时常出现心脏闷痛、站着就会头晕、呕心,甚至心跳只剩每分钟30多下,「站着洗碗,不到十分钟我整个人就晕了。」一个星期就要进出医院三、四次。频繁地进出医院,让玥庭一度被怀疑是不想念书的藉口,身体的不适,更让她只能忍痛放弃最爱的街舞。
小儿部郑敬枫主任与心脏内科黄水坤顾问医师及张怀仁医师共同讨论后,评估人工心律调节器置放是对目前对玥庭最好的治疗方式,去年八月份,花莲慈院医疗团队成功为玥庭完成人工心律调节器置放。玥庭也在四天后顺利出院,成为花莲慈院年纪最小就成功接受人工心律调节器置放的病人!
张怀仁医师表示,先天性完全性房室传导阻断的发生率大约只有两万分之一,最主要的原因之一来自于母亲怀孕时罹患有胶原性疾病(如红斑性狼疮),而将其抗体经由胎盘传给胎儿,破坏胎儿的房室结传导组织所造成。也因为如此,张医师特别为玥庭的妈妈安排健康检查,所幸妈妈并无红斑性狼疮等病况,但却有严重的缺铁性贫血,张医师同时为玥庭妈妈进一步治疗。玥庭妈妈说,她一直很排斥看医生,但是看到张医师对女儿的尽心尽力,那幺样用心在照顾女儿,让她也愿意接受治疗。
「终于能放下心中多年来的重担了!」提到多年来的提心吊胆,妈妈忍不住红了眼眶。妈妈说,自己一直都很自责,让玥庭要忍受病苦,每每听到青少年意外猝死的新闻,就会很担心玥庭「会不会突然怎幺样」。尤其是听到医师建议要接受手术,置放心律调节器时,「整个脑子都停止运作」,除担心玥庭外,想到如果要到台北大医院进行手术,家里还有五个孩子,谁来照顾?妈妈说,是张怀仁医师的诚心感动了她!因为张医师详细的解释手术步骤,妈妈觉得她顿时减轻了一半的压力,也决定就近在花莲动刀。
张怀仁医师表示,患有先天性完全性房室传导阻断的病人,若未接受适当的治疗,心脏会随着时间逐渐扩大,最终可能导致心脏衰竭,甚至有发生猝死的危险性。心脏要维持正常传导跳动需要「过五关」,包括窦房结、房室结、希氏束、左右分束与柏金斯氏纤维等通力合作。玥庭的房室结组织受到破坏,导致心房及心室间传导故障,造成心跳异常缓慢。一般人在走路、爬楼梯和运动时,身体的耗氧量会增加,心跳必需增快来提供足够氧气供应;玥庭的心跳跟不上,造成运动不耐,身体承受不了,稍微一动就会「很喘」、「头晕」。
先天性完全房室传导阻断在临床上的治疗方式为执行人工心律调节器置放,但是面对年纪小的患者,原则是「能等尽量等」,在尚未出现运动不耐症状之前,尽量等到病人身体发育完成、体重达到标準后,再执行人工心律调节器置放手术。张怀仁医师表示,玥庭装置的是最新型的核磁共振检查相容性双腔型人工心律调节器,不同于传统的节律器,是可以接受全身性核磁共振照影检查,电池寿命可达八至十二年,每年需固定回心律调节器特别门诊追蹤,检查电线功能和电池剩余电量。
玥庭妈妈说,术后的玥庭,不仅气色变得很好,体力也比以前好。术后一个多月,玥庭就在学校校庆运动会中,完成一百公尺的接力赛跑,张怀仁医师祝福地说,相信在不久的将来,玥庭能重新拥抱她最爱的街舞,朝着练习生的梦想前进!

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